神经内科护理学基本知识

【单选题】1

题干:危及急性炎症性脱髓鞘性神经病的病人生命最常见的情况是

选项:

A四肢瘫痪

B发热

C吞咽困难

D呼吸困难

E心动过速

答案:D

解析:

【结束】

 

【单选题】2

题干:脑出血病人出现昏迷加深与瞳孔不等大,提示

选项:

A丘脑出血

B脑疝形成

C脑室出血

D血流入蛛网膜下腔

E中脑出血

答案:B

解析:

【结束】

 

【单选题】3

题干:癫痫大发作最具特征的表现是

选项:

A发作性偏瘫

B发作性肢体麻木

C发作性意识障碍

D发作性头痛

E发作性强直阵挛抽搐及意识障碍

答案:E

解析:

【结束】

 

【单选题】4

题干:发生急性脑疝时,以下哪项抢救是错误的

选项:

A使用高渗脱水药

B脑室穿刺引流

C减少脑血流量及降低神经细胞耗氧量

D颅压监护

E改变体位

答案:E

解析:

【结束】

 

【单选题】5

题干:下列哪项不是确诊蛛网膜下腔出血的指征

选项:

A剧烈头痛

B呕吐

C脑膜刺激征阳性

D脑脊液为均匀的血性液体

E意识障碍

答案:E

解析:

【结束】

 

【单选题】6

题干:脑疝急救首选

选项:

A20%甘露醇

B地塞米松

C苯巴比妥钠

D呋塞米

E地西泮

答案:A

解析:

【结束】

 

【单选题】7

题干:脑室穿刺引流术后一般每日引流脑脊液量不超过

选项:

A100 mL

B200 mL

C300 mL

D400 mL

E500 mL

答案:E

解析:

【结束】

 

【多选题】8

题干:高血压脑病是一种可以致死的病症,必须进行紧急处理,其治疗原则为

选项:

A降血压

B控制抽搐

C减轻脑水肿

D降低颅内压

E利尿

答案:ACD

解析:

【结束】

 

【多选题】9

题干:脑出血急性期主要护理措施包括

选项:

A就地抢救

B头部抬高30°

C保持呼吸道通畅

D吸氧

E严密观察生命体征变化

答案:ABCDE

解析:

【结束】

 

【多选题】10

题干:中枢性眩晕可有

选项:

A眼震

B平衡障碍

C恶心、呕吐

D耳鸣

E视物有旋转感

答案:ABCE

解析:

【结束】

 

【填空题】11

题干:颅内压增高的三主症是:____________

答案:头痛、呕吐、视盘水肿

解析:

【结束】

 

【填空题】12

题干:蛛网膜下腔出血急性期应绝对卧床休息____周。

答案:46

解析:

【结束】

 

【填空题】13

题干:重症肌无力是一种表现为____接头之间传递障碍的____

答案:神经肌肉、自身免疫性疾病

解析:

【结束】

 

【填空题】14

题干:成年人正常颅内压为____,腰穿术后病人应____(卧位)____(时间)

答案:70200mmH2O、去枕平卧、46小时

解析:

【结束】

 

【填空题】15

题干:正常光线下正常瞳孔大小为____

答案:2.54mm

解析:

【结束】

 

【判断题】16

题干:癫痫大发作及小发作都是原发性癫痫。

答案:错

解析:

【结束】

 

【判断题】17

题干:癫痫发作时应迅速喂入抗癫痫药。

答案:错

解析:

【结束】

 

【判断题】18

题干:脑出血病人出现昏迷加深与瞳孔不等大提示为脑疝形成。

答案:对

解析:

【结束】

 

【判断题】19

题干:脑出血的病因最主要的是高血压及动脉粥样硬化。

答案:对

解析:

【结束】

 

【判断题】20

题干:急性枕骨大孔疝早期主要表现为呼吸、循环障碍。

答案:对

解析:

【结束】

 

【判断题】21

题干:人工冬眠治疗病人不宜翻身。

答案:错

解析:

【结束】

 

【判断题】22

题干:颅内压>2.7kPa为颅内压增高的危险临界点,应立即报告医师。

答案:对

解析:

【结束】

 

【判断题】23

题干:癔症性痉挛多在白天或暗示下发作,发作时有神经系统病理征。

答案:错

解析:

【结束】

 

【判断题】24

题干:晕厥是突然发生的意识丧失,常需1小时以上才能恢复。

答案:错

解析:

【结束】

 

【判断题】25

题干:腰椎穿刺术后病人应平卧24小时,以免引起头痛。

答案:错

解析:

【结束】

 

【简答题】26

题干:重症肌无力(名词解释)

答案:重症肌无力:是一种表现为神经肌肉接头之间传递障碍的获得性自身免疫性疾病。

解析:

【结束】

 

【简答题】27

题干:癫痫持续状态(名词解释)

答案:癫痫持续状态:癫痫大发作在短期内频繁发生,以致发作间隙中意识持续昏迷者。

解析:

【结束】

 

【简答题】28

题干:谵妄(名词解释)

答案:谵妄:病人意识不清,并伴有躁动不安、错觉、幻觉或胡言乱语等精神症状。

解析:

【结束】

 

【简答题】29

题干:颅内压(名词解释)

答案:颅内压:颅腔内容物对颅腔所产生的压力称颅内压,成人颅内压应不高于200 mmH2O

解析:

【结束】

 

【简答题】30

题干:脑膜刺激征(名词解释)

答案:脑膜刺激征:指脑脊膜及神经根受刺激而引起的症状,主要表现为颈项强直、克氏征阳性、布氏征阳性。

解析:

【结束】

 

【简答题】31

题干:简述急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的主要护理措施。

答案:急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的主要护理措施有:①严密观察病人的呼吸频率、呼吸节律、呼吸深度、心律、心率、血压及吞咽动作的变化,有异常情况及时通知医师。②保持呼吸道的通畅,吸氧、吸痰,准备好气管插管、气管切开、心电监护及机械通气设备,随时准备配合抢救。③给予精神安慰和鼓励,消除病人的紧张、恐惧心理。④保持床单位整洁、干燥和做好皮肤护理,勤翻身,预防压疮。⑤早期进行肢体的被动活动,防止肌肉萎缩和关节挛缩。⑥病人不能吞咽时,尽早胃管鼻饲并按鼻饲法护理。⑦保持大、小便通畅,保持会阴部清洁并做好留置导尿管的护理。⑧为病人提供有关疾病治疗和康复知识的信息。

解析:

【结束】

 

【简答题】32

题干:试述短暂性脑缺血发作的临床特征和意义。

答案:短暂性脑缺血发作(TIA)的临床表现根据缺血部位和范围不同而多种多样,但有共同的临床特征:

(1)发作突然。

(2)持续时间短暂,发作持续数分钟或十余分钟后缓解,最长不超过24小时。

(3)恢复完全,一般不遗留神经功能缺损。

(4)常反复发作,每次发作症状相似,提示每次发作均涉及相同的某一动脉供应的脑功能区。近期频繁TIA是脑梗死的高危因素。

解析:

【结束】

 

【简答题】33

题干:简述为意识障碍病人行口腔护理时的注意事项。

答案:为意识障碍病人行口腔护理时应注意:①棉球要夹紧。②一次一个棉球。③棉球不可过湿。④禁止漱口。⑤口腔护理前后应吸痰。

解析:

【结束】

 

【简答题】34

题干:试述腰椎穿刺的禁忌证。

答案:腰椎穿刺的禁忌证包括:穿刺部位有化脓性感染或脊柱结核者、颅内压明显增高、怀疑颅后窝肿瘤、脊髓压迫症的脊髓功能正处于丧失的临界状态者、血液系统疾病有出血倾向者、使用肝素等药物导致的出血倾向者、血小板<5×1010/L者。

解析:

【结束】

 

【简答题】35

题干:试述癫痫病人的出院指导。

答案:癫痫病人的出院指导包括:①遵医嘱坚持服药25年不间断,并于每日固定时间服用。②养成良好的生活习惯,按时作息,保证充足的睡眠,避免过度劳累。③外出需有人陪伴,单独外出时随身携带疾病治疗卡及写有姓名、联系电话、家庭住址的个人资料卡片。④有发作先兆时,尽快就近平卧,并于上下齿间咬一手帕或毛巾。⑤不宜从事高空、炉旁、水上、驾驶、高压电机房等危险性工作,不宜参加重体力劳动和剧烈运动。⑥尽量避免声、光刺激等特发性因素。

解析:

【结束】

 
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