基础医学基本知识-药理学


【单选题】1

题干:药物的血浆半衰期是指

选项:

A50%药物从体内排出所需的时间

B50%药物生物转化所需的时间

C药物从血浆中消失所需时间的一半

D血药浓度下降一半所需的时间

E药物作用强度减弱一半所需的时间

答案:D

解析:

【结束】

 

【单选题】2

题干:服用某些磺胺药时同服碳酸氢钠的目的是

选项:

A预防过敏反应

B避免影响血液酸碱度

C增加药物疗效

D增加尿中药物溶解度避免析出结晶

E减少消化道反应

答案:D

解析:

【结束】

 

【单选题】3

题干:下列糖皮质激素药物中,抗炎作用最强的是

选项:

A氢化可的松

B泼尼松

C曲安西龙

D氟氢可的松

E地塞米松

答案:E

解析:

【结束】

 

【单选题】4

题干:药液漏出血管外,可引起局部缺血坏死的药物是

选项:

A普萘洛尔

B肾上腺素

C去甲肾上腺素

D异丙肾上腺素

E麻黄碱

答案:C

解析:

【结束】

 

【单选题】5

题干:硫喷妥钠维持时间短主要是由于

选项:

A在肝脏代谢快

B由肾脏排泄快

C无肝肠循环

D与血浆蛋白结合率低

E重新分布于肌肉、脂肪

答案:E

解析:

【结束】

 

【单选题】6

题干:可诱发变异型心绞痛的药物是

选项:

A维拉帕米

B普萘洛尔

C硝苯地平

D哌唑嗪

E利血平

答案:B

解析:

【结束】

 

【单选题】7

题干:治疗沙眼衣原体感染应选用

选项:

A四环素

B青霉素

C链霉素

D庆大霉素

E磺胺药

答案:A

解析:

【结束】

 

【单选题】8

题干:氯丙嗪治疗精神病时最常见的不良反应是

选项:

A体位性低血压

B过敏反应

C内分泌障碍

D消化系统症状

E锥体外系反应

答案:E

解析:

【结束】

 

【单选题】9

题干:抗癌药物最常见的严重不良反应是

选项:

A肝脏损害

B神经毒性

C胃肠道反应

D抑制骨髓

E脱发

答案:D

解析:

【结束】

 

【单选题】10

题干:阿托品不具有的作用是

选项:

A扩瞳

B抑制腺体分泌

C解除胃肠平滑肌痉挛

D便秘

E减慢心率

答案:E

解析:

【结束】

 

【单选题】11

题干:下列哪种药物可诱发支气管哮喘

选项:

A肾上腺素

B普萘洛尔

C酚妥拉明

D酚苄明

E硝普钠

答案:B

解析:

【结束】

 

【单选题】12

题干:治疗钩端螺旋体病用

选项:

A青霉素

B制霉菌素

C庆大霉素

D利福平

E新霉素

答案:A

解析:

【结束】

 

【多选题】13

题干:肝素和双香豆素作用的主要区别是

选项:

A肝素静脉注射,双香豆素口服

B肝素体内、外均抗凝,双香豆素仅体内抗凝

C肝素起效快,双香豆素起效慢

D肝素维持时间短,双香豆素维持时间长

E肝素过量用鱼精蛋白对抗,双香豆素过量用大剂量维生素K对抗

答案:ABCDE

解析:

【结束】

 

【多选题】14

题干:对晕动病所致呕吐有效的药物是

选项:

A苯海拉明

B异丙嗪

C氯丙嗪

D东莨菪碱

E美克洛嗪

答案:ABDE

解析:

【结束】

 

【多选题】15

题干:过敏性休克首选肾上腺素,主要与其下述哪些作用有关

选项:

A兴奋心脏β1受体,使心排血量增加

B兴奋支气管β2受体,使支气管平滑肌松弛

C兴奋瞳孔开大肌α受体,使瞳孔散大

D兴奋血管α受体,使外周血管收缩,血压升高。使支气管黏膜血管收缩,降低毛细血管通透性,有利于消除支气管黏膜水肿,减少支气管分泌

E抑制肥大细胞释放过敏性物质

答案:ABDE

解析:

【结束】

 

【填空题】16

题干:有机磷农药中毒时,常选用________来解救。

答案:阿托品、碘解磷定(或氯解磷定)

解析:

【结束】

 

【填空题】17

题干:阿司匹林的基本作用有________________

答案:解热、镇痛、消炎抗风湿、抗血小板聚集

解析:

【结束】

 

【填空题】18

题干:氨基糖苷类的耳毒性包括________两类。

答案:前庭功能损害、耳蜗神经损害

解析:

【结束】

 

【填空题】19

题干:毛果芸香碱直接激动眼虹膜括约肌的____受体,使瞳孔____

答案:M、缩小

解析:

【结束】

 

【填空题】20

题干:冬眠合剂的主要成分是____________

答案:哌替啶(杜冷丁)、氯丙嗪(可乐静)、异丙嗪(非那根)

解析:

【结束】

 

【判断题】21

题干:首关消除强的药物,生物利用度高。

答案:错

解析:

【结束】

 

【判断题】22

题干:强心苷既能用于治疗慢性心功能不全,也可用于治疗心房颤动和心房扑动。

答案:对

解析:

【结束】

 

【判断题】23

题干:肾上腺素及地高辛均可增强心肌收缩力,故均可用于慢性心功能不全。

答案:错

解析:

【结束】

 

【判断题】24

题干:吗啡对心源性哮喘及支气管哮喘均有较好疗效。

答案:错

解析:

【结束】

 

【判断题】25

题干:硝酸甘油治疗心绞痛的主要机制是直接扩张冠状动脉。

答案:错

解析:

【结束】

 

【简答题】26

题干:首关消除(名词解释)

答案:首关消除:某些药物从胃肠道吸收入门脉系统,在通过肠黏膜及肝脏时先经受灭活代谢,使其进入体循环的药量减少,该过程称首关消除(亦称首关效应或第一关卡效应)。普萘洛尔口服剂量比注射剂量大约大10倍,其主要原因是该制剂首关消除较强。口腔黏膜给药及直肠给药能避开首关消除。

解析:

【结束】

 

【简答题】27

题干:药物半衰期(名词解释)

答案:药物半衰期:药物半衰期指血浆药物浓度下降一半所需要的时间,用t1/2表示。不少药物根据血浆半衰期确定给药次数,如磺胺药SMZSIZ的血浆半衰期分别为10~12小时和5~7小时,故前者每天给药2次,后者每天给药4次。

解析:

【结束】

 

【简答题】28

题干:安慰剂(名词解释)

答案:安慰剂:是一种在外形、颜色、味道等方面都与被测试药物一样,而实际并无药理活性的物质(如淀粉)。在科学地评价一个新的临床药物疗效时,有必要设立一组只给安慰剂的对照组。只有当所试药物的疗效明显超过安慰剂的疗效时方可认为有价值。有时安慰剂亦可表现出临床疗效或产生副作用,因而要正确评价药物疗效,必须排除病人心理、精神和环境等因素的干扰作用。

解析:

【结束】

 

【简答题】29

题干:化疗(名词解释)

答案:化疗:对各种微生物、寄生虫及恶性肿瘤所致疾病的药物治疗统称为化学药物治疗,简称“化疗”。

解析:

【结束】

 

【简答题】30

题干:双盲法(名词解释)

答案:双盲法:是在使用安慰剂的基础上设计的一种试验方法,是指被试者(病人)和试验者(医师)双方都不知道使用的是什么药,试验结果的资料由第三者进行处理、评定,故称双盲。因为任何一种治疗方法的效果不仅取决于药物本身,还与病人对药物的信任、医师与病人的关系、医师对治疗方法的暗示或宣传,以及病人对治疗的反应性有关。这些因素都会影响对疗效的评价。采用双盲法可避免或减少上述因素的影响和试验者在判断结果时的主观推测,取得真实准确的结论。

解析:

【结束】

 

【简答题】31

题干:药物的不良反应有哪些表现形式?

答案:(1)副作用:是指药物固有的、在治疗剂量下出现与治疗无关的作用,多为可以恢复的功能性变化,常为药物作用的选择性较低之故,如阿托品解除胃肠平滑肌痉挛时,其抑制腺体分泌作用可表现口干的副作用。副作用常可设法纠正或消除。例如用氢氯噻嗪利尿时,由于具有排钾作用,长期用药可致低钾血症的副作用,同时服用氯化钾即可纠正之。

2)毒性反应:是指用药剂量过大或药物在体内蓄积过多时发生的危害性反应。毒性反应可立即发生,也可长期蓄积后逐渐产生。前者称为急性毒性,后者称为慢性毒性。此外,还有些药物具有致畸胎、致癌、致突变等特殊形式的药物毒性。

3)后遗效应:是指停药后,血浆药物浓度降至阈浓度以下时所残存的药理效应。后遗效应可能非常短暂,如服用巴比妥类催眠药后次晨仍可出现嗜睡、乏力等宿醉现象。后遗效应也可能比较持久,如链霉素停药后造成的神经性耳聋便是永久性的后遗效应。

4)停药反应:是指突然停药后原有疾病加剧的反应。

5)变态反应:又称过敏反应,症状有皮疹、发热造血系统抑制、肝肾功能损害、休克等。

6)特异质反应:为先天遗传异常所致的反应,有的病人对某些药物反应特别敏感,如缺乏G6PD的病人极容易发生溶血、发绀。

解析:

【结束】

 

【简答题】32

题干:何谓习惯性和成瘾性?哪些药物有成瘾性?

答案:习惯性指反复应用某药或某些嗜好一旦停止后会感到不适,例如停止吸烟、饮酒,并不会出现严重的病理状态。而成瘾性则是由于长期、反复使用某些药物后,病人对应用这类药物产生一种舒适感(欣快症),机体对这类药物产生了生理性的或精神性的依赖和需求,因而有继续要求使用的欲望。一旦停药,可出现一系列的病理状态(戒断症状),如疲倦、乏力、恶心、呕吐、流涎、出汗、失眠、震颤、激动等,病人可由于难以忍受这些戒断症状而不能自控,甚至不择手段地以图谋获取相应药物,乃至发生意志消沉、人格丧失及异常行为等。

能够引起成瘾性的药物主要有麻醉性镇痛药类如吗啡、哌替啶、美沙酮、可待因等;催眠药类如巴比妥类及水合氯醛等,此外还有苯丙胺、可卡因及印度大麻等。

成瘾性最强、对人体危害性最大的药物是麻醉性镇痛药,如鸦片、吗啡和海洛因等。

解析:

【结束】

 

【简答题】33

题干:试述药物的剂量、阈剂量、治疗量、极量、中毒量、致死量及治疗指数的含义

答案:(1)剂量:一般成人应用药物能产生治疗作用的一次平均用量。

2)阈剂量:应用药物能引起药理效应的最小剂量。

3)治疗量:指药物的常用量,是临床常用的有效剂量范围。一般为介于最小有效量和极量之间的量。

4)极量:指治疗量的最大限度,即安全用药的极限,超过极量就有可能发生中毒。

5)中毒量:超过极量,产生中毒症状的剂量。

6)致死量:超过中毒量,导致死亡的剂量。

7)治疗指数:为半数致死量和半数有效量的比值,即LD50/ED50,用以表示药物的安全性。治疗指数大的药物相对较治疗指数小的药物安全。

解析:

【结束】

 

【简答题】34

题干:试述阿托品的基本药理作用和临床用途。

答案:阿托品为M胆碱受体阻滞药,具有广泛的药理作用和用途。

1)解除平滑肌痉挛,缓解内脏绞痛。

2)眼科应用:阿托品能阻断虹膜括约肌和睫状肌上的M受体,导致扩瞳和调节麻痹,可用于扩瞳和治疗虹膜睫状体炎及验光配镜。

3)抑制腺体分泌:常用于全身麻醉前给药,以减少呼吸道分泌,防止分泌物阻塞呼吸道和吸入性肺炎的发生,亦可用于严重盗汗和流涎症。

4)增快心率,加速房室传导:阿托品能阻断迷走神经对心脏的抑制,故临床常用阿托品治疗缓慢型心律失常如窦性心动过缓、房室传导阻滞等。

5)解除小血管痉挛,改善微循环:阿托品的这种作用与抗M胆碱受体作用无关。大剂量阿托品用于治疗感染中毒性休克。

6)解救有机磷酸酯类中毒的首选药。

解析:

【结束】

 

【简答题】35

题干:常用的β受体阻断药有哪些?

答案:β受体阻断药很多,临床有几十种,较常用的有如下几类:

1)非选择性受体阻断药:即β1、β2受体阻断药。代表性药物有普萘洛尔、噻吗洛尔、吲哚洛尔及纳多洛尔等。

2)选择性β1受体阻断药:代表性药物有阿替洛尔、美托洛尔、艾司洛尔及醋丁洛尔等。

3)α、β受体阻断药:拉贝洛尔(柳胺苄心定)。

解析:

【结束】

 

【简答题】36

题干:试述糖皮质激素的适应证。

答案:(1)替代疗法:用于急、慢性肾上腺皮质功能减退症(包括肾上腺危象);用于腺垂体功能减退及肾上腺次全切除术后作替代疗法。

2)严重急性感染:如中毒性细菌性痢疾、暴发型流脑、中毒性肺炎、急性粟粒性肺结核、猩红热及败血症等。在使用有效的、足量的抗生素的同时,可辅以糖皮质激素治疗。原则是先用抗生素,后用激素;先停激素,后停抗生素。病毒性感染一般不宜用激素,因激素可减低机体的防御功能,反使感染扩散加剧。

3)防止某些炎症后遗症:如用于结核性脑膜炎脑炎、心包炎、风湿性心瓣膜炎、关节炎、睾丸炎及烧伤后瘢痕挛缩等。对虹膜炎、角膜炎、视网膜炎和视神经炎等非特异性眼炎,激素能消炎止痛,防止角膜混浊,预防瘢痕粘连的发生。

4)自身免疫性疾病和过敏性疾病:自身免疫性疾病,如风湿热、风湿性心肌炎、风湿性及类风湿关节炎、全身性红斑狼疮、皮肌炎、自身免疫性贫血及肾病综合征等,用激素后多可缓解症状。对过敏性疾病,如荨麻疹、花粉症、血清病、血管神经性水肿、过敏性鼻炎、支气管哮喘和过敏性休克等,激素有良好的辅助治疗作用。

5)抗休克治疗:对感染中毒性休克、过敏性休克、心源性休克、低血容量性休克有辅助治疗作用。

6)血液病:用于急性淋巴细胞性白血病、再生障碍性贫血、粒细胞减少症、血小板减少症和过敏性紫癜等。

7)异体脏器或皮肤移植术后,糖皮质激素可抑制排异反应。

8)局部应用:糖皮质激素对接触性皮炎、湿疹、肛门瘙痒、牛皮癣等有一定疗效,宜用氟轻松、氢化可的松及泼尼松龙。

解析:

【结束】

 

【简答题】37

题干:胰岛素制剂有几种?如何选用?

答案:(1)短效胰岛素:又称普通胰岛素或正规胰岛素。皮下注射后,作用维持6~8小时,亦可肌内及静脉注射。由于作用快,维持时间短,适用于严重或伴有并发症的病人,也适用于早期病人,以确定适合的个体用量。

2)中效胰岛素:有低精蛋白锌胰岛素和珠蛋白锌胰岛素,它们吸收较慢,作用时间可维持18~24小时,适于一般中、轻度糖尿病。

3)长效胰岛素:制剂为精蛋白锌胰岛素,作用维持24~36小时,适用于需长期用药的糖尿病病人,也可用于口服降血糖药不能控制的慢性糖尿病病人。中、长效制剂均为混悬剂,不能静脉给药。

解析:

【结束】

 

【简答题】38

题干:H1受体阻断药有哪些?试述其主要临床应用。

答案:人体内的组胺受体有H1H2两种亚型,抗组胺药亦可分为H1受体阻断药和H2受体阻断药。H1受体阻断药有第一、第二代药可供临床使用。常用的第一代药主要有苯海拉明、异丙嗪、曲吡那敏、氯苯那敏、布可立嗪、美克洛嗪、特非那定等,临床主要用于:

1)变态反应性疾病:H1受体阻断药能对抗组胺激动H1受体的效应,但不能对抗变态反应时释放的5-羟色胺、慢反应物质和缓激肽等过敏活性物质引起的症状。H1受体阻断药用于治疗皮肤、黏膜的过敏反应,疗效较好,如荨麻疹、血管神经性水肿、花粉症、过敏性鼻炎、药疹等。对血清病、湿疹、接触性皮炎等的疗效次之。对于缓解皮肤瘙痒症、虫咬皮炎、稻田皮炎、神经性皮炎和感冒时的黏膜卡他也有帮助。对支气管哮喘几无疗效,对过敏性休克无效。

2)晕动病和呕吐:苯海拉明、异丙嗪、布可立嗪、美克洛嗪对晕动病、妊娠呕吐以及放射病呕吐都有镇吐效果。亦可利用其中枢抑制作用治疗失眠。异丙嗪可对抗氨茶碱中枢兴奋、失眠的不良反应。

解析:

【结束】

 

【简答题】39

题干:何谓药物反应的个体差异?

答案:个体间对药物的反应存在差异,该反应差异表现在量和质两方面。量的差异包括高敏性和耐受性,前者指低于常用量就能发挥通常的效应甚至中毒,后者指高于常用量才能发挥通常的效应。因而,对于量反应差异的病人,要考虑采用“剂量个体化”。过敏反应则是对药物反应质的差异。

解析:

【结束】

 

【简答题】40

题干:抗菌药物联合用药的目的是什么?

答案:(1)发挥药物的协同抗菌作用以提高疗效。

2)延缓或减少耐药菌的出现。

3)对混合感染或不能作细菌学诊断的病例,联合用药可扩大抗菌范围。

4)可减少个别药物剂量,从而减少毒副反应。

解析:

【结束】

 

 
二维码
版权©大连青谷软件有限公司 备案号:辽ICP备15006970号-6

服务热线

400-099-0883

400-099-0883
扫码体验试题库系统试卷软件

微信服务号

扫码体验在线App
扫码体验在线考试培训软件系统