基本护理技能训练

【单选题】1

题干:铺麻醉床将橡胶单铺于床中部时,上端应距离床头

选项:

A3040cm

B3340cm

C4045cm

D4550cm

E5060cm

答案:D

解析:

【结束】

 

【单选题】2

题干:为右上臂受伤的病人穿脱衣服时正确的是

选项:

A先脱左侧,先穿左侧

B先脱左侧,先穿右侧

C先脱右侧,先穿右侧

D先脱右侧,先穿左侧

E先脱患侧,后穿患侧

答案:B

解析:

【结束】

 

【单选题】3

题干:清洁口腔、预防感染应选择的漱口液是

选项:

A2%3%硼酸溶液

B1%3%过氧化氢溶液

C0.1%醋酸溶液

D1%4%碳酸氢钠溶液

E复方硼砂溶液

答案:A

解析:

【结束】

 

【单选题】4

题干:护理一般传染病病人时,应使用几层纱布口罩

选项:

A24

B46

C68

D812

E1214

答案:D

解析:

【结束】

 

【单选题】5

题干:某病人颅内压增高症状明显,医嘱静脉滴注甘露醇250mL30分钟滴完,每分钟应滴

选项:

A60

B80

C100

D125

E140

答案:D

解析:

【结束】

 

【单选题】6

题干:某病人于输血过程中出现畏寒、寒战,体温40℃,伴头痛、恶心、呕吐,首先考虑是

选项:

A发热反应

B超敏反应

C溶血反应

D急性肺水肿

E枸橼酸钠中毒反应

答案:A

解析:

【结束】

 

【单选题】7

题干:乙醇拭浴时足下置热水袋的主要目的是

选项:

A防止感冒

B促进舒适并减少头部充血

C保暖

D防止体温过低

E防止腹泻

答案:B

解析:

【结束】

 

【单选题】8

题干:不保留灌肠时肛管插入的长度为

选项:

A23cm

B46cm

C710cm

D1012cm

E1015cm

答案:C

解析:

【结束】

 

【单选题】9

题干:关于灌肠的注意事项,下列哪项不正确

选项:

A为病人解除便秘时,液体应保留510分钟

B为病人降温时,液体的温度宜为4

C保留灌肠宜保留1小时以上

D大量不保留灌肠的压力宜为4060cmH2O

E肝性脑病病人不能用肥皂水灌肠

答案:B

解析:

【结束】

 

【单选题】10

题干:少尿是指24小时尿量

选项:

A100ml

B200ml

C300mL

D400mL

E500mL

答案:D

解析:

【结束】

 

【单选题】11

题干:口服给药的注意事项下列哪项正确

选项:

A铁剂、阿司匹林宜饭前服

B止咳糖浆服后宜多饮水

C磺胺类药服后应多饮水

D强心苷类药物服药前要先测血压

E镇静安神药宜清晨空腹服用

答案:C

解析:

【结束】

 

【单选题】12

题干:下列注射进针的角度错误的是

选项:

A皮内注射针头与皮肤成5°角

B皮下注射针头与皮肤成30°~40°角

C肌内注射针头与皮肤成50°~60°角

D静脉注射针头与皮肤成20°~25°角

E动脉注射针头与动脉走向成40°角

答案:C

解析:

【结束】

 

【单选题】13

题干:下列皮试液的剂量哪项不正确

选项:

A青霉素皮试剂量2050U/0.1mL

B链霉素皮试剂量25U/0.1mL

CTAT皮试剂量15U/0.1mL

D细胞色素C皮试剂量0.075mg/0.1mL

E普鲁卡因皮试剂量0.25mg/0.1mL

答案:B

解析:

【结束】

 

【单选题】14

题干:下列哪项不是大量快速输血的反应

选项:

A心脏负荷过重

B出血倾向

C高血钙

D枸橼酸中毒

E酸碱平衡失调

答案:C

解析:

【结束】

 

【单选题】15

题干:大便隐血试验,检查前3日内禁食

选项:

A牛奶

B豆腐

C淀粉类食物

D猪肝

E高热量饮食

答案:D

解析:

【结束】

 

【单选题】16

题干:心肺复苏ABC中的A是指

选项:

A胸外心脏按压

B开放呼吸道

C人工呼吸

D止血

E转运病人

答案:B

解析:

【结束】

 

【单选题】17

题干:尸冷至与环境温度相同时,一般是在死亡后

选项:

A10小时

B14小时

C18小时

D20小时

E24小时

答案:E

解析:

【结束】

 

【单选题】18

题干:在三测单上用红钢笔纵行在40℃~42℃相应时间栏内填写的内容,不包括下列哪项

选项:

A入院

B出院

C分娩

D抢救

E手术

答案:D

解析:

【结束】

 

【单选题】19

题干:病室湿度过高时,病人表现为

选项:

A闷热、难受

B呼吸道黏膜干燥、咽喉痛

C血压升高、头晕

D多汗、面色潮红

E食欲不振、疲倦

答案:A

解析:

【结束】

 

【单选题】20

题干:吸气时脉搏明显减弱或消失称为

选项:

A脉搏短绌

B交替脉

C水冲脉

D细脉

E奇脉

答案:E

解析:

【结束】

 

【多选题】21

题干:弛张热常见于下列哪些病人

选项:

A伤寒

B败血症

C疟疾

D化脓性疾病

E风湿热

答案:BDE

解析:

【结束】

 

【多选题】22

题干:导致测得的血压高于实际值的因素有

选项:

A手臂肱动脉位置低于心脏水平

B手臂肱动脉位置高于心脏水平

C袖带缠得太松

D袖带缠得太紧

E视线低于水银柱的弯月面

答案:ACE

解析:

【结束】

 

【多选题】23

题干:禁忌用冷敷的部位是

选项:

A胸前区

B腹部

C腹股沟

D后颈部

E足心

答案:ABDE

解析:

【结束】

 

【多选题】24

题干:服药后不宜饮水的口服药是

选项:

A川贝枇杷露

B磺胺噻唑

C硝酸甘油片

D甘草合剂

E阿司匹林

答案:ACD

解析:

【结束】

 

【多选题】25

题干:病人,女,34岁,风湿性心脏病史16年,因感冒、发热住院。医嘱静脉输液,上午8点开始输液,每分钟滴速40滴,但病人自己嫌滴得太慢,自行调节滴速达100/min,半小时后病人出现呼吸急促,剧烈咳嗽,痰液呈泡沫血性,不能平卧。护士应采取的正确护理措施是

选项:

A立即停止输液

B病人端坐,双腿下垂

C必要时进行四肢轮扎

D给予高流量氧气吸入

E遵医嘱给予强心、利尿、扩血管的药物

答案:ABCDE

解析:

【结束】

 

【填空题】26

题干:铺好的无菌盘有效期为____

答案:.4小时

解析:

【结束】

 

【填空题】27

题干:发生青霉素超敏反应最早出现的症状是________

答案:喉头水肿、气促

解析:

【结束】

 

【填空题】28

题干:一般普通病室适宜的温度是____,相对湿度为____

答案:18℃~22℃、50%60%

解析:

【结束】

 

【填空题】29

题干:一般软组织挫伤后____小时内禁用热敷。

答案:24

解析:

【结束】

 

【填空题】30

题干:小量不保留灌肠液量一般不超过____mL,灌肠后保留____分钟再排泄。

答案:2001020

解析:

【结束】

 

【判断题】31

题干:颈椎骨折行颅骨牵引的病人翻身时应先放松牵引。

答案:错

解析:

【结束】

 

【判断题】32

题干:环氧乙烷为易燃、易爆的气体,应放入冰箱内保存,以防止受热后发生爆炸。

答案:错

解析:

【结束】

 

【判断题】33

题干:为上臂有伤的病人脱衣服时,应先脱伤侧,后脱对侧。

答案:错

解析:

【结束】

 

【判断题】34

题干:长期鼻饲的病人每次喂食前必须证实胃管在胃内方可喂食。

答案:对

解析:

【结束】

 

【判断题】35

题干:无菌操作中所有物品必须用无菌持物钳夹取。

答案:错

解析:

【结束】

 

【判断题】36

题干:给2岁以下婴幼儿进行肌内注射时宜选择肌肉丰厚的臀大肌。

答案:错

解析:

【结束】

 

【判断题】37

题干:使用静脉切开持续输液一般不超过3日,以免发生静脉炎。

答案:对

解析:

【结束】

 

【判断题】38

题干:需要长期进行静脉给药者,为保护静脉应从远端至近端选择血管进行注射。

答案:对

解析:

【结束】

 

【判断题】39

题干:输血潜在并发症溶血反应的主要相关因素是输入异型血。

答案:对

解析:

【结束】

 

【判断题】40

题干:长期留置导尿管者,在拔管前作间歇引流夹管的目的是锻炼膀胱的反射功能。

答案:对

解析:

【结束】

 

【简答题】41

题干:皮下注射法(名词解释)

答案:皮下注射法:是将小量无菌药液注入皮下组织的方法,适用于各种菌苗、疫苗的预防接种,局部麻醉和某些药物的注射。

解析:

【结束】

 

【简答题】2

题干:导尿术(名词解释)

答案:导尿术:是在严格无菌操作下,用导尿管经尿道插入膀胱引出尿液的方法。

解析:

【结束】

 

【简答题】43

题干:心电监护(名词解释)

答案:心电监护:是应用心电监护仪长时间显示和记录病人心电变化,及时发现和诊断心律失常的一种方法。

解析:

【结束】

 

【简答题】44

题干:生命体征(名词解释)

答案:生命体征:是体温、脉搏、呼吸、血压的总称。

解析:

【结束】

 

【简答题】45

题干:呼吸困难(名词解释)

答案:呼吸困难:是一个常见的症状及体征,病人主观上感到空气不足,客观上表现为呼吸费力,可出现发绀、鼻翼扇动、端坐呼吸,辅助呼吸肌参与呼吸活动,造成呼吸频率、深度、节律的异常。

解析:

【结束】

 

【简答题】46

题干:如何确定鼻饲病人的预期目标?

答案:应根据下列原则确定鼻饲病人的预期目标:①病人理解鼻饲的意义和必要性,主动配合。②病人基本的营养需求得到满足。③病人饮食与营养的知识有所增加。

解析:

【结束】

 

【简答题】47

题干:试述体温测量的注意事项。

答案:体温测量的注意事项如下:①测量体温前应清点体温计的数量,并检查有无破损。定期检查体温计的准确性。②精神异常、昏迷及小儿不可测口温,以防体温计失落或折断。对不合作者、口鼻手术后或呼吸困难者,不宜测口腔温度。进食、沐浴或面颊部作冷、热敷者应间隔30分钟后方可测量口腔温度。③腹泻、直肠或肛门手术病人不宜由直肠测温,坐浴或灌肠后须间隔30分钟方可直肠测温。④发现体温与病情不符合时,要寻找原因,予以复查。⑤若病人不慎咬破体温计误吞水银时,可立即口服大量蛋白水或牛奶,使蛋白与汞结合,延缓汞的吸收,直至排出体外。在病情许可的情况下,可吃大量粗纤维食物,使水银被包裹而减少吸收。

解析:

【结束】

 

【简答题】48

题干:试述给药时对病人进行评估的内容。

答案:给药时应对病人下述内容进行评估。①全身情况年龄、体重、性别及目前病情,治疗、用药、意识状态、生命体征,沟通能力、自理能力,有无禁食、手术等情况。②病人的用药情况:包括既往病史、用药史、过敏史、家族史及有关习惯,目前用药的目的与计划。③心理社会情况:服药的动机,对治疗的态度,是否有药物依赖以及对给药计划的了解与认识程度及社会、经济状态。

解析:

【结束】

 

【简答题】49

题干:试述超声雾化吸入疗法的目的。

答案:超声雾化吸入疗法的目的如下:①消炎,镇咳,祛痰。②解除支气管痉挛,减低呼吸道阻力,使呼吸道通畅,改善通气功能。③在胸部手术前后,预防呼吸道感染。④为长期使用人工呼吸机的病人做呼吸道湿化或间歇雾化给药。

解析:

【结束】

 

【简答题】50

题干:试述判断病人心搏骤停的步骤。

答案:判断心搏骤停的步骤如下。①判断意识:轻摇病人肩膀,呼唤其姓名,压眼眶、掐人中穴无反应。②判断呼吸:观察胸廓无起伏,并将耳部贴近病人口鼻,感觉无气体逸出。③判断心搏:触摸颈动脉或股动脉,无搏动。④检查口腔、鼻咽部有无异物,观察面色和瞳孔。

解析:

【结束】

 

 
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